喘证持续不已的病位在心，因为心为五脏六腑之大主，主宰全身的精神活动，又为生命活动的中心，故喘证持续不已常与心有关。其病机涉及久病伤及心阳、痰浊阻遏、瘀血内停、气虚无力推动血脉运行、阴虚火旺等病理变化，导致心阳不振，气血运行受阻，进一步影响到肺脏的功能，出现喘促不止的症状。
1.久病伤及心阳
久病不愈容易耗损心之气血阴阳，导致心阳不足，不能温煦心脏和促进血液循环。可选用温补心阳、活血化瘀类中药方剂进行调理，如参附汤合桃红四物汤加减。
2.痰浊阻遏
痰浊阻遏肺气，影响了正常的呼吸功能，进而出现喘息不止的症状。对于此病因所致的喘证，可以使用二陈汤合三子养亲汤加减来祛湿化痰、理气止咳平喘。
3.瘀血内停
瘀血内停会导致气血运行受阻，进一步发展为痰浊、水饮等病理产物，痰浊、水饮上犯于肺则见喘证。针对瘀血内停引起的喘证，可采用血府逐瘀汤加减以活血化瘀、行气止痛。
4.气虚无力推动血脉运行
气虚无法正常地推动血液运行，从而引起血脉瘀滞，当瘀血内停时就会出现喘证。治疗气虚血瘀型喘证需益气活血，可用八珍汤合桂枝茯苓丸加减。
5.阴虚火旺
阴虚火旺是指体内阴液亏虚，水不制火，虚火亢盛所表现的一组症候群。阴虚则火旺，火扰动心神，则见失眠多梦；火热灼伤津液，则见口干咽燥；阴虚生内热，虚热蒸腾肌肤，则见潮热盗汗；阴精亏损，形体失养，则见形体消瘦；阴液亏虚，无法制约阳热外泄，故而手足心热；舌红少苔，脉细数均为阴虚火旺之象。宜滋养阴液, 清除虚火，代表方有六味地黄丸、知柏地黄丸等。
患者应定期复查，监测病情变化，必要时进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及支气管镜检查，以便及时发现并处理潜在的问题。建议戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于减少喘证发作的风险。
2024-01-22 13:02 举报
