有机磷杀虫药中毒引起的毒蕈碱样症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及平滑肌痉挛。这些症状表明可能存在有机磷中毒，严重时可能危及生命，应立即就医。
1.恶心
有机磷杀虫药中毒会引起副交感神经兴奋，导致胃肠道蠕动加快和消化液分泌增多。这些变化会导致胃肠黏膜受到刺激，进而引发恶心。恶心通常发生在上腹部，可能伴有食欲减退或其他消化系统不适的症状。
2.呕吐
有机磷杀虫药可抑制胆碱酯酶活性，影响神经递质乙酰胆碱的代谢，使乙酰胆碱持续作用于迷走神经，从而引起呕吐中枢的兴奋性增高，出现呕吐现象。呕吐一般发生在进食后不久，且常伴随剧烈的腹痛和腹泻。
3.腹痛
由于有机磷杀虫药抑制了胆碱酯酶的活性，使得乙酰胆碱不能被分解，从而使乙酰胆碱持续作用于胃肠道的M受体，导致平滑肌过度收缩，引起腹痛。腹痛可能是阵发性的，疼痛位置不固定，严重时可能会有绞痛感。
4.腹泻
有机磷杀虫药会抑制胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱蓄积并持续作用于肠壁的M受体，促进腺体分泌，引起水样腹泻。腹泻多为稀水便或蛋花样便，次数较多，可能伴有腹部胀气和不适感。
5.平滑肌痉挛
当有机磷杀虫药通过血液循环进入神经系统，抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱不能及时水解而蓄积，持续作用于平滑肌细胞表面的烟碱型受体，导致平滑肌发生超极化，产生去极化状态，进而引起平滑肌痉挛。痉挛通常发生在肠道、支气管等处，可能导致严重的呼吸困难或吞咽困难。
针对上述症状，可以进行血液和尿液分析以及毒物检测来确认是否存在有机磷杀虫药中毒的情况。治疗措施包括使用阿托品以对抗毒蕈碱样症状，以及依地酸钙钠用于解救有机磷杀虫药本身及其代谢产物。患者应保持安静休息，避免催吐以防加重病情，密切观察病情变化，及时处理并发症。
2024-03-01 21:51 举报
