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肝硬化上消化道出血为什么要做胃镜

发病时间:不清楚

病情描述:肝硬化上消化道出血为什么要做胃镜

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医生回答

肝硬化上消化道出血可能由肝硬化、食管胃底静脉曲张、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌、溃疡病等引起,而胃镜检查是直接观察上消化道病变的金标准,能确定出血部位及原因。因此,对于肝硬化上消化道出血的患者,应行胃镜检查以明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压和脾功能亢进,引起食管胃底静脉曲张,从而增加出血风险。胃镜可以直接观察到食管、胃和十二指肠的病变情况。对于肝硬化的患者,可以使用药物进行保肝治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片等。
2.食管胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张是由于肝脏疾病导致门静脉高压,使血液回流受阻而形成。曲张的静脉壁薄,易破裂出血。胃镜下可直接发现并定位出血点,便于止血处理。对于食管胃底静脉曲张引起的出血,可以在医生指导下通过内镜下曲张静脉套扎术来进行治疗。
3.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜急性炎症伴不同程度的出血,胃镜检查有助于确定出血部位和严重程度。如果确诊为急性糜烂性出血性胃炎,可以通过服用抑酸药来缓解症状,如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能侵犯周围血管,导致出血。胃镜检查能够直视病变处,帮助判断是否发生癌变以及出血位置。针对胃癌,手术切除是最常见的治疗方法,例如全胃切除术、远端胃大部切除术等。
5.溃疡病
溃疡病患者的胃黏膜存在损伤,当受到刺激时容易出现出血现象。胃镜检查能直观地显示溃疡的位置、大小和深度。对于溃疡病的治疗,患者可在医生指导下口服质子泵抑制剂,如兰索拉唑胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
建议定期复查胃镜,以便及时监测病情变化。同时,应避免食用辛辣、粗糙食物,以免加重胃肠道负担,影响疾病的诊断和治疗效果。
2024-02-14 17:19 举报

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1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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