39问医生

**岁两个月没来月经怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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**岁两个月没来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因,可以考虑使用激素替代疗法进行治疗,如雌孕激素联合周期疗法等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体组织,导致黄体生成素和卵泡刺激素水平下降,从而抑制卵泡发育和成熟。对于垂体腺瘤患者,常采用手术切除肿瘤的方法进行治疗,如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平降低,导致卵泡耗竭而引起闭经。此时由于卵泡数量不足,无法正常发育和排出,所以会出现不来月经的情况。补充雌孕激素是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物能够缓解低雌激素症状,改善潮热、睡眠障碍等绝经相关症状,预防骨质流失。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素通过负反馈机制抑制下丘脑GnRH的合成与释放,使FSH和LH水平降低,导致卵泡发育受阻,不能形成优势卵泡并排卵,因此会导致不来月经的现象发生。可以在医生指导下口服避孕药调整月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等,还可以遵医嘱服用螺内酯片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制体重和代谢紊乱。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的甲状腺激素产生不足或甲状腺激素作用减弱,引起的一系列临床表现,包括畏寒、乏力、嗜睡、便秘、浮肿等。当甲状腺功能减退时,机体处于低代谢状态,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能也会受到影响,可能会出现月经不调或者停经的情况。甲状腺功能减退的治疗通常需要长期用药,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需定期监测甲状腺功能,调整剂量。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的内分泌功能。必要时,可在医生指导下进行超声检查、血清激素测定以及甲状腺功能检测,以进一步评估病情。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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