腰腿痛的常见原因是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱以及腰椎骨质疏松症等。这些病因可能导致神经受压或脊柱不稳定，从而引起腰部及下肢疼痛。患者应及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。突出的椎间盘还会刺激周围的软组织，引起炎症反应。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳，进而出现无菌性炎症，从而引起腰痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等药物进行治疗，可以起到抗炎止痛的作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而引发腰痛和下肢麻木等症状。针对轻度症状可考虑物理疗法如牵引、按摩等；重度则需开放手术扩大椎管容积以缓解压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起，使神经根受到压迫，引发腰痛和下肢无力。稳定固定装置如支具或手术矫正可能是必要的，尤其是对于有神经功能障碍者。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症时，骨密度降低，骨骼强度下降，在轻微外力作用下容易发生压缩性骨折，导致腰背部疼痛。补充钙质和维生素D是基础治疗手段，严重时可能需要遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重不适症状。日常生活中注意休息，避免久坐久站，适当活动腰部，有助于减轻不适症状。
2024-03-11 17:01 举报
