食道裂孔疝为什么要手术

食道裂孔疝、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、狭窄性巨球蛋白血症等可能引起食道梗阻的病因需要通过手术治疗。手术旨在修复食道裂孔疝，改善胃食管反流，进而缓解食道梗阻症状。由于病因不同，手术方式也各异，因此应由胃肠外科医生评估后决定最佳方案。
1.食道裂孔疝
食道裂孔疝是由于膈肌薄弱或松弛导致腹腔内的脏器通过缺损处进入胸腔所致。当胃和部分小肠进入胸腔时，会对邻近的器官造成压迫和刺激，引起疼痛、吞咽困难等症状。对于较大的食道裂孔疝，通常需要手术治疗以修复膈肌缺陷并移回脱垂的组织。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由下食管括约肌功能障碍引起的胃液反流至食管，进而引起的一系列临床综合征。该疾病会导致胃酸和胃内容物逆流入食管，引起烧心、嗳气等不适症状。患者可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，长期存在炎症因子刺激会导致局部出现充血水肿的情况，严重时还会形成瘢痕组织，影响正常的消化吸收功能。针对慢性胃炎的治疗主要是改善生活习惯和使用药物缓解症状，常用药物包括胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
4.消化性溃疡
消化性溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化作用超过其防御能力所造成的损伤，会导致胃肠黏膜发生炎症和坏死，从而引发上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下口服质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，如埃索美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.狭窄性巨球蛋白血症
狭窄性巨球蛋白血症是一种恶性淋巴细胞增殖性疾病，由于免疫系统的异常增生，可能会导致脾肿大和脾亢进，使血液中的白细胞计数升高，进而引起脾脏肿大的现象。患者可以配合医生通过化疗的方式来进行处理，常用的化疗方案有环磷酰胺联合以及苯达莫司汀联合利妥昔单抗。
建议定期复查，监测病情变化，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少食道裂孔疝并发症的风险。 2024-01-18 14:06 举报