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糖尿病乳酸性酸中毒是怎么回事

发病时间:不清楚

病情描述:糖尿病乳酸性酸中毒是怎么回事

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医生回答

糖尿病乳酸性酸中毒可能与胰岛β细胞功能严重受损、长期血糖控制不佳、感染、过度运动、酗酒等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.胰岛β细胞功能严重受损
胰岛β细胞功能严重受损导致体内胰岛素分泌不足,机体无法有效利用葡萄糖产生能量,从而增加脂肪分解和无氧酵解,产生大量乳酸。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致高血糖状态持续存在,促进脂肪分解代谢增强,抑制肝脏对乳酸的摄取和利用,使乳酸积累并进入血液循环,引起血液中乳酸浓度升高。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来控制血糖水平。
3.感染
感染时身体处于应激状态,会刺激肾上腺皮质激素的分泌,进而抑制肝脏中的磷酸肌酸转化为肌酸,减少三磷酸腺苷的合成,促使乳酸堆积。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.过度运动
过度运动会加剧肌肉组织的无氧呼吸,产生大量的乳酸,超过肝脏的代谢能力,导致乳酸在体内的积聚。针对这种情况,建议适度休息,必要时可通过静脉注射碳酸氢钠溶液纠正电解质失衡的情况。
5.酗酒
酗酒会引起酒精中毒,损害肝细胞,影响肝脏对乳酸的代谢和清除,导致乳酸在体内的积累。患者要戒酒,如果已经出现严重的酒精中毒症状,则需到医院急诊科就诊,由专业医生进行洗胃处理。
糖尿病患者平时要注意监测血糖变化,同时还要注意做好日常护理工作。若病情加重,应及时前往内分泌科完善空腹血糖检测、血常规检查以评估病情进展。
2024-04-01 10:49 举报

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适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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