骶管囊肿保守治疗可能无效,需考虑手术治疗。骶管囊肿是由于骶管内的神经鞘膜或蛛网膜下腔突出形成的囊性病变,其形成原因可能与先天发育异常、外伤或炎症等因素有关。保守治疗可能无法消除囊肿或缓解其对周围神经的压迫,从而无法改善症状。因此,对于骶管囊肿,如果保守治疗无效或症状持续加重,手术治疗可能是必要的选择。