中医认为，三七和土三七主要区别在于外观、功效、禁忌人群不同等多个方面，建议患者在医生指导下选择适合自己的药物。
1、外观
三七外观呈圆锥形或圆柱形，表面为黄白色，切面为类圆形，切面黄白色，有少量的出血。而土三七外观呈圆柱形，切面为类圆形，切面黄白色，有较多的出血。
2、功效
三七具有散瘀止血、消肿定痛的功效，可以用于治疗咯血、吐血、崩漏、外伤出血等多种出血病症，还可以缓解跌打损伤、瘀血肿痛等情况。而土三七具有散瘀止血、消肿定痛的功效，可以用于治疗咯血、吐血、崩漏、跌打损伤等多种出血病症，还可以缓解肿痛、跌打损伤后局部青紫等情况。
3、禁忌人群不同
三七的禁忌人群主要包括对三七过敏者、有出血倾向者以及孕妇等。而土三七的禁忌人群主要包括对药物成分过敏者、有出血性疾病者以及孕妇等。
除此之外，两种药物的治疗效果也有一定的差异，建议患者在医生指导下选择适合自己的药物进行治疗，有利于疾病的恢复。
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