怀孕后期腰痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、妊娠期脊柱关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂之处突出于后方椎管内，刺激、压迫相邻脊神经根，使腰部产生持续剧烈疼痛。当突出的椎间盘组织压迫到硬膜囊和神经根时，就会出现下肢麻木、无力等症状。对于腰椎间盘突出引起的腰痛，非手术疗法如牵引、按摩等效果不佳时，可考虑微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者久坐不动导致腰部肌肉过度劳累，从而引起腰部酸胀、疼痛的情况发生。如果孕妇在孕期不注意休息，会导致腰部负担加重，进而诱发腰痛的症状。针对腰肌劳损所致的腰痛，建议卧床休息并佩戴支具以减轻压力，同时可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是随着年龄增长而发生的退行性病变，当其刺激周围软组织时会引起局部无菌性炎症，导致腰背部疼痛的发生。此外，还可能伴有活动受限等情况发生。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生错动，若未及时处理可能导致腰椎不稳定，加剧疼痛。此时孕妇可能会感到腰部疼痛，严重时甚至无法直立行走。轻度的腰椎滑脱可通过穿戴支具的方式限制异常运动，重度则需通过切开复位内固定术等方式进行治疗。
5.妊娠期脊柱关节炎
妊娠期脊柱关节炎是一种特殊的脊柱关节炎类型，多由遗传因素、免疫紊乱等原因导致，易累及脊柱及外周关节，表现为腰背痛、臀部痛等症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
孕期腰痛应避免久站久坐，适当走动，以促进血液循环，减少腰痛发生。必要时，建议进行X光检查、MRI检查以及血液学检查，以便评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
2024-01-01 18:06 举报
