胆碱能危象是指抗胆碱酯酶药物过量导致体内乙酰胆碱积聚,引起胆碱能神经兴奋性增高的一组临床综合征。
胆碱能危象发生是由于抗胆碱酯酶药物如新斯的明等抑制了胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱不能被及时水解而积累,导致胆碱能神经系统的过度刺激。胆碱能危象的症状包括瞳孔缩小、流涎、出汗增多、心动过缓、腹泻、肌肉痉挛等。严重时可出现呼吸困难、昏迷甚至死亡。
诊断胆碱能危象通常需要进行血液生化检测以评估电解质平衡,还可能需行脑电图、肌电图等神经系统检查。胆碱能危象的治疗主要是针对其症状,常用阿托品对抗M样毒蕈碱受体激动作用,同时需监测患者的心率和血压变化。
患者应避免使用抗胆碱酯酶药物过量,同时注意观察用药后的反应,以免引发胆碱能危象。
2024-03-26 15:13 举报