原发性胆汁性肝病的典型症状包括瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸、脂肪泻，患者应及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.瘙痒
原发性胆汁性肝病患者由于自身免疫反应导致胆管损伤和炎症，影响胆汁分泌和排泄，造成胆盐减少。低浓度的胆盐会减缓小肠内磷脂代谢，进而减少表皮生长因子的产生，而这种生长因子对于皮肤细胞的存活至关重要。这会导致角质形成细胞过度死亡并释放具有瘙痒性质的化学物质。瘙痒通常发生在皮肤表面，尤其是在晚间更为明显。
2.乏力
原发性胆汁性肝病患者的肝脏功能受损，无法有效地摄取和利用营养物质，从而导致身体缺乏能量储备。乏力感可能出现在全身各处，但以四肢最为明显。
3.右上腹痛
当胆汁淤积时，会引起胆囊收缩，此时可能会出现右上腹疼痛的情况发生。疼痛一般集中在右上腹部，有时可放射至肩背部。
4.黄疸
胆汁淤积导致胆红素不能正常排出体外，血液中胆红素水平升高，进而引发黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，但也可能伴随尿液颜色加深。
5.脂肪泻
胆汁的主要作用是乳化脂肪，帮助其消化吸收。胆汁缺乏会影响脂肪的消化和吸收，导致脂肪泻的发生。脂肪泻多表现为大便次数增多、粪便呈油状或浮于水面，且伴有恶臭。
针对原发性胆汁性肝病的症状，可以进行血清总胆红素测定、血清碱性磷酸酶测定等检查项目来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物改善症状，重症患者可能需要肝脏移植手术。患者应避免酒精和其他已知肝毒性药物，保持均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙，以支持肝脏健康。
2024-02-09 17:35 举报
