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老年人手麻什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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老年人手麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、多发性肌炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当压迫神经时会导致支配的手部肌肉和皮肤出现麻木、刺痛感。这种情况通常伴有局部肿胀。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症,严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫颈部神经根,导致手臂麻木。典型表现为上肢放射性疼痛、麻木无力等症状。针对轻度至中度的症状,物理疗法如牵引、按摩可能是有效的保守治疗方法;对于严重的脊髓型颈椎病,则需进行颈椎前路减压融合术等手术治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害,高血糖导致神经营养不足,进而引起手脚麻木。常伴随下肢烧灼感、针刺感等异常感觉。患者应严格控制血糖水平,同时遵循医嘱服用营养神经药物,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断,导致局部缺血缺氧而坏死,若发生在运动中枢区域则会出现一侧肢体无力、麻木的情况。还可能出现头痛、眩晕等症状。急性期可在医生指导下应用溶栓药物,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等改善循环状态,恢复脑功能。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受损部位的免疫介导性炎性疾病,炎症细胞浸润、水肿以及纤维化改变,使神经传导受到影响,从而产生麻木感。此外还会有肌肉无力、肌肉压痛等症状。患者可以遵照医生的意见口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物减轻炎症反应,重症者需静脉滴注人免疫球蛋白进行治疗。
建议定期监测血糖变化,尤其是存在糖尿病风险因素的人群。如有持续手麻症状,应及时进行神经系统检查、磁共振成像等相关评估。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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