噻嗪类利尿剂可能引起电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症、低血压和皮疹等不良反应。
1.电解质紊乱
利尿剂通过增加尿液排泄来降低体内的钠水平，导致体内钠离子浓度下降。可能导致低钠血症，引起头痛、恶心、呕吐等不适症状，严重时可影响神经系统和心血管系统的正常功能。
2.高血糖
利尿剂抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，提高尿液中的葡萄糖含量，进而使血液中葡萄糖浓度升高。长期使用可能引发糖尿病或加重已有的糖尿病病情，增加心血管疾病发生的风险。
3.高尿酸血症
利尿剂可以促进尿酸的排泄，但同时也会减少肾脏对尿酸的清除，导致尿酸水平上升。可能会诱发痛风发作，表现为关节红肿热痛、功能障碍等症状，严重者可出现关节畸形。
4.低血压
利尿剂通过增加尿液排出量来降低血压，当药物剂量过大时会导致血压急剧下降。可能出现头晕、乏力、心悸等症状，严重时甚至会出现晕厥、跌倒等情况。
5.皮疹
利尿剂诱导机体产生过敏反应，导致组胺和其他炎症介质释放，引起皮肤发红、瘙痒及出疹子。轻则可能是暂时性的皮肤不适，重则可能导致荨麻疹、湿疹等皮肤病的发生，需要及时停药并就医处理。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在电解质异常风险的人群。饮食方面，应确保摄入足够的水分以预防脱水，并遵循医嘱调整饮食结构，如限制高嘌呤食物摄入，以减少副作用发生。
2024-02-22 08:43 举报
