39问医生

左腰疼怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤,此时局部血液循环受阻,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在活动后加重。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的症状。这会导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。非手术治疗方法包括物理疗法、穿戴支具等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,进而引发疼痛。典型表现为持续性钝痛,可伴有间歇性跛行。对于无神经功能障碍者,首先推荐非手术治疗,如药物治疗、物理疗法等;而对于存在明显神经功能障碍者,则需要进行手术减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移,当出现不稳定时,可能会刺激周围的软组织,引起炎症反应,从而产生疼痛。疼痛多为持续性钝痛,有时可向臀部及大腿前侧放射。轻度滑脱且无症状者无需特殊处理;对于重度滑脱或伴随严重症状者,常需通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部所导致的骨骼完整性破坏,会引起剧烈的疼痛以及局部肿胀。这种疼痛可能伴随着移动时加剧。治疗方式取决于骨折类型和稳定性,可能包括物理疗法、穿戴支具或手术内固定。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物来缓解疼痛。日常生活中应避免久坐、弯腰提重物等动作,以减轻对腰部的压力。
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2024-02-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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