外伤不打破伤风会怎样

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

外伤后未及时接种破伤风疫苗可能导致破伤风感染、伤口愈合障碍、肌肉痉挛、呼吸困难以及全身性强直性肌痉挛。
1.破伤风感染
破伤风梭菌是厌氧菌,在无氧环境中生长繁殖并产生毒素。可导致局部红肿、疼痛和脓液分泌等症状,严重时会引起神经系统症状,如牙关紧闭、角弓反张等。
2.伤口愈合障碍
由于破伤风梭菌产生的痉挛毒素作用于神经肌肉接头处,使突触间隙中乙酰胆碱浓度增高,引起持续性的肌肉收缩。会导致患者出现咀嚼不便、吞咽困难等情况发生,影响患者的正常生活。
3.肌肉痉挛
痉挛毒素与突触后膜上的受体结合,抑制去极化型乙酰胆碱释放,减少神经递质对运动终板的兴奋作用,从而降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性。会出现阵发性痉挛、强直性痉挛等症状,进而引发窒息或呼吸衰竭。
4.呼吸困难
痉挛毒素作用于肌肉细胞表面的神经肌肉接头部位,使突触前膜内的囊泡无法与突触前膜融合,阻碍了乙酰胆碱的释放。会导致患者出现胸闷、气促、呼吸费力等症状,甚至可能因窒息而危及生命。
5.全身性强直性肌痉挛
痉挛毒素通过与突触后膜上的N-甲基-D-天冬氨酸受体结合,增强突触后膜对钙离子的通透性,促进钙离子内流,增强突触后膜对乙酰胆碱的敏感性。会导致患者出现全身骨骼肌持续性的强直性痉挛,表现为牙关紧闭、角弓反张、喉部痉挛、呼吸困难等症状,严重者可因窒息或呼吸衰竭致死。
外伤后应尽快就医评估是否需要注射破伤风疫苗,以预防破伤风梭菌感染。

2024-01-21 10:29 举报
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就诊科室: 外伤
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