小便到最后有刺痛的感觉可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、输尿管下段结石或尿路梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，会导致尿道充血水肿。当排尿时刺激受损的尿道黏膜，就会出现刺痛感。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜受到细菌侵袭导致的炎症反应，炎症因子刺激局部组织会引起疼痛和不适。针对膀胱炎的治疗通常包括口服抗菌药物，例如环丙沙星、诺氟沙星等。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染引起，由于炎症刺激，可导致尿道括约肌过度收缩，从而引起以尿道灼痛和排尿不尽为临床表现的一系列综合病症。患者可以在医生指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时可能划伤输尿管壁，引起剧烈腰腹部绞痛，同时伴有恶心呕吐、尿频尿急等症状。对于较小的输尿管下段结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，常见于尿道狭窄、前列腺增生等情况，此时由于尿流不畅，易形成尿潴留，当膀胱内压力增高至一定程度时，会出现排尿困难、尿线变细、尿后滴沥等症状。若是良性病变导致的轻度尿路梗阻，可以遵医嘱通过手术的方式解除梗阻，比如经尿道膀胱镜下前列腺电切术、经皮肾镜取石术等。
建议患者定期复查泌尿系统超声以及尿常规，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进微小结石排出和减少尿路感染风险。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，会导致尿道充血水肿。当排尿时刺激受损的尿道黏膜，就会出现刺痛感。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜受到细菌侵袭导致的炎症反应，炎症因子刺激局部组织会引起疼痛和不适。针对膀胱炎的治疗通常包括口服抗菌药物，例如环丙沙星、诺氟沙星等。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染引起，由于炎症刺激，可导致尿道括约肌过度收缩，从而引起以尿道灼痛和排尿不尽为临床表现的一系列综合病症。患者可以在医生指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时可能划伤输尿管壁，引起剧烈腰腹部绞痛，同时伴有恶心呕吐、尿频尿急等症状。对于较小的输尿管下段结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，常见于尿道狭窄、前列腺增生等情况，此时由于尿流不畅，易形成尿潴留，当膀胱内压力增高至一定程度时，会出现排尿困难、尿线变细、尿后滴沥等症状。若是良性病变导致的轻度尿路梗阻，可以遵医嘱通过手术的方式解除梗阻，比如经尿道膀胱镜下前列腺电切术、经皮肾镜取石术等。
建议患者定期复查泌尿系统超声以及尿常规，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进微小结石排出和减少尿路感染风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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