一期梅毒的潜伏期为2-4周 。一期梅毒的主要症状是硬下疳,主要发生在不洁性交后的2-4周,会出现于梅毒螺旋体入侵的部位,大多数会发生在外生殖器部位。男性主要发生在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上,女性患者多发生在大、小阴唇或子宫颈上。一般硬下疳一开始为红色的丘疹,但很快会溃破,典型硬下疳为圆形,境界清楚的肉红色糜烂面,有少量的渗出物,里面含有大量的梅毒螺旋体,传染性非常强。