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顽固性肝腹水怎么治疗

发病时间：不清楚

病情描述：顽固性肝腹水怎么治疗

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医生回答

李焕晨

李焕晨 主治医师 三甲

全科

顽固性肝腹水可以通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植术、腹水超滤回输等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排出来发挥作用，常用药物包括、螺内酯等。该方法有助于减少腹水积聚，改善肝腹水的症状。但需监测电解质平衡及肾功能，防止过度利尿引起的电解质紊乱和肾损伤。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，由专业医生使用穿刺针进入腹腔抽取积液。此措施可以直接减轻腹腔压力，缓解肝腹水带来的不适感。操作前后需注意感染预防及生命体征监测。
3.肝脏移植术
肝脏移植术是一种复杂的手术，在全麻下将患者自身的受损肝脏替换为来自供体的新鲜肝脏。该措施旨在纠正肝脏功能异常导致的液体潴留。术后需要密切观察免疫抑制治疗反应及并发症发生风险。
4.腹水超滤回输
腹水超滤回输是利用血液净化技术分离出多余的水分和溶质，然后将其再循环回患者的血液循环系统。该方法可快速降低腹水量，缓解肝腹水相关症状。实施时应监控水电解质平衡及可能出现的凝血功能障碍。
在治疗顽固性肝腹水的过程中，应注意饮食管理，避免高盐食物摄入过多，以免加重水肿。同时，定期复查肝功能和腹部超声检查，以便及时发现并处理可能的并发症。 2024-01-10 08:01 举报

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