不规则阴道出血是指各种原因引起的非月经期阴道出血,常见原因有排卵期出血、药物影响、宫颈炎、阴道炎、宫颈癌。出现不规则阴道出血应及时就医,明确病因后进行治疗。
1、排卵期出血:两次月经中间出现阴道少量出血,或是伴有轻微腹痛,多考虑为排卵期出血。主要是因为排卵后雌激素水平下降,导致部分子宫内膜脱落,引起阴道出血。一般不需要治疗,可自行缓解;
2、药物影响:如果长期服用紧急避孕药,可能会影响内分泌水平,导致出现撤退性出血,一般无需治疗;
3、宫颈炎:急性宫颈炎可出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,伴异常阴道出血,如同房后出血,可通过病原体检测明确诊断。主要是进行抗生素药物治疗,如阿奇霉素、多西环素等;
4、阴道炎:可表现为阴道分泌物增多,外阴与阴道瘙痒,且有异味出现,阴道少量出血。主要是进行抗感染治疗,如遵医嘱使用甲硝唑、克霉唑等抗生素药物;
5、宫颈癌:宫颈癌早期可无明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多、性交后出血等。需要到医院进行宫颈癌筛查判断严重程度,进一步做阴道镜检查或者宫颈活检来确诊。早期宫颈癌首选手术治疗,如宫颈锥切术、全子宫切除术等。中晚期宫颈癌可进行放化疗或姑息性治疗,常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。
除了上述情况外,还存在其它的可能性,如子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤疾病也可导致患者出现上述症状。此外子宫内膜癌患者还可能出现不规则阴道出血,一般使用醋酸甲地孕酮分散片、地屈孕酮片等药物治疗。卵巢癌早期患者还可能出现腹胀、腹部包块等症状,一般使用手术治疗,如附件切除术、大网膜切除术等。
2023-10-10 17:12 举报