卡氏肺囊虫肺炎的治疗需要住院。卡氏肺囊虫肺炎是较为严重的肺部感染疾病,需要接受规范的抗感染治疗及呼吸支持等综合治疗措施。住院治疗可确保患者及时接受确诊、监测病情变化、给予相应治疗,并防止院内交叉感染。如果患者的免疫状态良好且无并发症,则可能不需要住院治疗。在考虑是否需要住院时,应评估患者的免疫状态以及是否存在合并症,以减少潜在风险。