『胃癌全切是几期？』临床上并没有胃癌全切的概念，通常是指胃癌根治术。胃癌根治术后根据肿瘤浸润的深度不同、淋巴结转移情况以及远处器官转移的情况进行分期，而不能单纯通过手术方式判断属于几期。
1.Tis：即原位癌及黏膜内癌，局限于上皮层内的早期胃癌，经过规范治疗后预后较好，5年生存率可达95%以上。
2.T1a：指肿瘤侵犯至胃黏膜基层但未累及固有层，约占胃癌 T1期病例的 4%，预后良好。
3.T1b：占所有T1期胃癌患者的86%，其中约70%为分化良好的乳头状腺癌或髓样癌，其余为低级别鳞状细胞癌和印戒细胞癌等，总体预后也较好。
4.T2：占所有非浸润性胃癌的1%，包括浅表型胃癌、隆起型胃癌、溃疡局限型胃癌三种类型，其中隆起型胃癌预后最差，5年生存率为5%-15%；其他两种类型的预后均较好，5年生存率在40%。
5.T3：约占所有侵入性胃癌的16%，以低级别鳞状细胞癌为主，其预后与组织学类型密切相关，其中乳头状腺癌患者5年的相对生存率达74%，而低分化鳞状细胞癌则仅为21%。
6.T4：约占所有侵入性胃癌的24%，主要包括溃疡型胃癌和浸润性胃癌，其中溃疡型胃癌预后优于浸润性胃癌，前者5年生存率为10%-30%，后者为5%-20%。
7.N0：表示无区域淋巴结转移，此期胃癌患者行胃癌根治术后，需密切观察是否有局部复发的风险，一般无需辅助化疗。
8.N1-3：表示存在区域淋巴结转移，其中N1表示同侧锁骨下淋巴结转移，N2表示同侧腋窝淋巴结转移，N3表示同侧腋窝及腹股沟淋巴结转移，此时需要根据具体情况选择是否需要辅以放疗或者化疗。
9.M0：表示无远处转移，此类患者也需要结合临床情况进行综合分析，如果出现肝转移、肺转移等情况，则提示病情较重，预后较差。
因此，对于胃癌而言，无法单纯依据胃癌根治术来进行分期，还需要结合浸润深度、淋巴结转移情况以及远处器官转移的情况来共同判定，并且还要定期复查，以便于及时发现疾病变化并积极处理。
2024-02-07 14:17 举报
