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「肺癌咳嗽痰中带血是怎么回事?」

发病时间:不清楚

病情描述:「肺癌咳嗽痰中带血是怎么回事?」

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医生回答

「肺癌咳嗽痰中带血是怎么回事?」肺癌患者出现咳嗽、咳痰且伴有痰中带血的症状,主要是由于肿瘤对周围组织造成刺激或侵犯所致。早期肺癌症状不明显,可能仅表现为轻微的咳嗽,并无其他异常表现。随病情发展,可逐渐出现明显的咳嗽、咳痰及痰中带血等症状。
一、原因
1.肺部感染:如细菌性肺炎等,常表现为发热、咳嗽、咳黄脓样痰,以及痰中带有血丝等症状,经积极抗炎治疗后上述症状得到缓解。
2.癌肿本身因素:当肿瘤细胞侵袭支气管黏膜时,可能导致毛细血管破裂而引起痰中带血的现象。此外,如果肿瘤体积较大并压迫大气道,则可能出现剧烈性的干咳,若同时发生少量咯血现象,则会出现吐黑色血痰的情况。
二、处理
1.一般治疗:对于轻度咳嗽、咳痰的肺癌患者而言,可以适当进行活动,以增强心肺功能,有利于排痰和呼吸运动。日常生活中要注意营养补充,多吃高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于提高身体素质,也有利于促进疾病恢复。
2.药物治疗:通常需要使用止咳化痰药来帮助控制症状,常用的有右美沙芬、溴己新、氨溴索等。必要时还需要加用抗生素类药物,如头孢菌素类、青霉素类等,起到消炎杀菌的作用,避免炎症进一步加重。
3.手术治疗:针对早期肺癌患者,可通过外科手术的方法切除病灶,从而达到根治的目的。术后还要根据病理检查结果制定合理的化疗方案,常用化疗药物包括紫杉醇、顺铂等。
4.放疗与靶向治疗:主要适用于中晚期肺癌患者,通过放射线杀死体内残存的肿瘤细胞,或者阻断肿瘤细胞内的信号传导通路,抑制肿瘤生长。
5.其他方法:对于部分无法耐受放疗、化疗的肺癌患者,还可以采用免疫治疗的方法,即利用机体自身的免疫系统对抗肿瘤,从而杀灭肿瘤细胞。
建议一旦发现上述不适症状,应及时到医院就诊,明确诊断后尽早遵医嘱采取针对性治疗措施,以免延误病情。
2024-03-13 16:22 举报

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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