吃抗结核药导致尿酸高，要适当饮水，勤排尿，减少嘌呤类食物的摄入。如果尿酸仍然很高，要考虑是否换药或停药。
抗结核药物主要用于治疗结核病。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的，肺结核是最常见的肺结核。一旦确诊为结核病，就要按照早期、联合使用、适量、规律、全程的原则服用抗结核药物进行治疗。常用的一线抗结核药物有5种，分别是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素。高尿酸是指尿酸高于正常上限，与尿酸生成过多、肾脏尿酸排泄减少等因素有关。尿酸是嘌呤的最终代谢产物。高嘌呤食物、肿瘤化疗、血管内溶血、剧烈运动、心肌梗死等，可产生大量嘌呤，引起高尿酸血症。尿酸主要由肾脏排泄，大部分高尿酸血症患者肾脏尿酸排泄减少。高尿酸血症可累及全身多个系统。如果尿酸升高，应积极治疗，以免延误病情。吡嗪酰胺是一线抗结核药物，高尿酸血症是常见的不良反应。具体机制是吡嗪酰胺的代谢产物5-羟吡嗪酸抑制尿酸在肾小管的代谢，使尿酸排泄减少，引起高尿酸血症。高尿酸血症首先可以限制高嘌呤饮食和高果糖摄入，减少外源性尿酸产生的原因。控制体重，适当喝水和排尿。如果尿酸持续升高，建议到医院专科就诊，考虑是否可以调整用药、换药或停药。必要时可使用抑制尿酸产生、排泄或降解的药物，如别嘌醇、丙磺舒、拉布立酶等。
尿酸高患者在饮食上要注意避免辛辣刺激性食物，多喝水，积极促进尿酸的排泄。避免吃一些高嘌呤食物，如海鲜、酒类、牛羊肉等。
2024-01-24 12:06 举报
