【臂丛神经损伤典型表现及治疗方法?】臂丛神经由颈五、六、七、八前支组成,以锁骨上窝为解剖平面的中点做水平面展开。臂丛神经损伤可因外伤或医源性因素导致,其典型临床表现为感觉障碍和运动障碍等。
一、症状
1.感觉障碍:主要表现为病灶以下麻木感、蚁走感、烧灼感以及皮肤温度下降,一般在损伤节段以下出现,通常呈放射状分布,且常伴有肌肉无力、疼痛等症状。
2.运动障碍:主要表现为肩关节外展受限,并向各个方向不同程度地受限,被动活动时患者会出现明显的抵抗动作,同时伴有三角肌、冈盂肌、肩肿横纹肌萎缩。
二、治疗
1.手术治疗:包括神经探查松解术、神经移植术、神经移位术、神经端侧吻合术等,适用于有明显移位或断端明确者,通过显微外科技术将断裂的臂丛神经进行修复。
2.非手术治疗:主要包括口服药物、局部理疗、康复锻炼等。(1)口服药物:遵医嘱应用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等促进神经恢复;也可使用三环类抗抑郁药,如盐酸度洛西汀肠溶片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等缓解疼痛。
(2)局部理疗:主要有超短波疗法、红外线照射疗法等,可以改善血液循环,有助于神经功能恢复。
(3)康复锻炼:一旦发现患肢肌肉痉挛、萎缩,应立即开始主动收缩和舒张各组瘫痪的肌肉,也可以借助器械辅助进行锻炼,防止肌肉萎缩和畸形。
对于轻症的臂丛神经损伤,主要是加强术后护理,避免再次受到牵拉引起二次损伤。而对于重症的臂丛神经损伤,则需要积极预防并发症的发生,如压疮、坠积性肺炎、尿路感染等。
2024-02-27 12:00 举报