甲状腺结节4A可能需要手术治疗,但具体取决于结节大小、数量及是否有功能等综合因素。甲状腺结节4A表示结节有较高的恶变概率,因此有必要通过穿刺活检来明确诊断。如果确诊为恶性肿瘤,则应尽早手术切除,以免影响预后。若患者甲状腺结节4A伴有甲状腺功能亢进或减退,且经过药物治疗无效时,通常也需要考虑手术治疗。针对甲状腺结节4A的处理需谨慎,建议定期复查监测病情变化,必要时在专业医生指导下进行手术治疗。