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【心衰晚期腹部积水?】

发病时间:不清楚

病情描述:【心衰晚期腹部积水?】

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医生回答

【心衰晚期腹部积水?】心衰晚期腹部积水,说明患者心衰较为严重,心脏负荷过重导致肝脏功能受损,生成大量腹水,从而引发腹水。常见原因有肝大、低蛋白血症、肾功能不全、电解质紊乱、肝静脉血栓等,可根据不同原因,采取不同的治疗方式。
1、肝大:心衰患者由于血液回流受阻,会引起肝脏体积增大,形成腹水,腹水较多时,会使腹部膨隆,从而出现腹部积水的情况。此时应遵医嘱使用利尿剂,如,加速水分从肾脏排出,以减轻腹水的症状;
2、低蛋白血症:多是由于心衰患者合并低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压降低,从而引发腹水,使患者腹部积水。可以进行高蛋白饮食,如进食鸡肉、牛肉、牛奶等,或者遵医嘱应用人血白蛋白等,缓解低蛋白血症的情况;
3、肾功能不全:心衰患者若合并肾功能不全,肾小球滤过率下降,会导致水钠潴留,从而引发腹水,出现腹部积水的情况。应限制水、钠的摄入,必要时可以遵医嘱应用、托伐普坦等,缓解肾功能不全的情况;
4、电解质紊乱:心衰患者易合并电解质紊乱,如低钾、低钠血症等,会使患者出现腹部积水。可以遵医嘱应用氯化钾、氯化钠等进行补钾、补钠治疗;
5、肝静脉血栓:若心衰患者合并肝静脉血栓,会导致静脉回流受阻,引发腹水,使患者出现腹部积水的情况。可以遵医嘱应用利伐沙班、达比加群酯等药物,必要时可以进行手术治疗,缓解腹部积水的情况。
2023-09-04 17:08 举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

人血白蛋白

1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

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