药物流产是应用药物而非手术的方法来终止早孕的避孕失败的补救措施。如果女性在进行药物流产后出现药流不尽的情况，则可能是由于服药不当、孕囊过大、子宫内膜受损、不全流产以及宫腔感染所导致。
1.服药不当：若女性遵医嘱用药后阴道出血较少，并无其他不适症状时，一般属于正常现象，无需过于担心。但若是未按照医生指导服用米非司酮片和米索前列醇片等药物，则可能会出现药流不尽的现象。此时建议女性严格按照医生规定的剂量与方法服用药物，通常可以改善此情况。
2.孕囊过大：若女性意外怀孕的时间较长，在进行药物流产前没有及时就诊，也没有进行B超检查，从而不知道自身是否为宫外孕，或者已经怀孕多久等情况，均有可能会导致孕囊过大而影响药物流产的效果，进而出现药流不尽的情况。因此，对于想要通过药物流产的方式终止妊娠的女性，一定要先到医院做B超检查，明确孕囊位置及大小后再考虑是否选择药物流产。
3.子宫内膜受损：若女性多次进行人工流产术，或者存在严重的妇科炎症，如宫颈炎、盆腔炎等疾病时，均可造成子宫内膜受到损伤而导致药流不净的情况发生。针对此类情况需要给予雌激素类药物促进子宫内膜增生修复，如戊酸雌二醇片等；必要时还需要再次行清宫术治疗。
4.不全流产：若女性在进行药物流产的过程中发现仅有部分胚胎排出，且阴道出血量较多时，则提示可能存在不全流产的情况。对此需要立即前往医院急诊科或妇产科完善腹部彩超、血常规等相关检查，明确残留组织的位置及大小，并积极采取清宫术清除残余组织。
5.宫腔感染：若女性在药物流产后过早同房、过早活动，或者存在术后护理不佳等因素，可使细菌上行感染至宫腔引起炎症反应，也可导致药流不尽的情况发生。确诊后可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染，待感染得到控制后还需再次行清宫术治疗。
此外，若女性既往有凝血功能障碍性疾病史，也会影响药物流产效果，因为药物流产主要通过收缩子宫颈口以促使胚胎组织从宫腔中剥离而出，继而达到终止妊娠的目的。但如果女性本身存在凝血功能异常的情况下，无法有效起到上述作用，故可能出现药流不尽的情况。这种情况则应由专业医生评估风险后决定是否继续妊娠，若需终止妊娠者应及时予以刮宫处理。
2023-12-01 15:02举报
