小儿室上速可能是由心房内传导延迟、心房折返性心动过速、心房-窦房结折返性心动过速、心房-房室结折返性心动过速、心房-房室旁路折返性心动过速等病因引起的。由于小儿室上速可能影响心脏功能，建议及时带孩子就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心房内传导延迟
心房内传导延迟是指心脏电信号从一个心房细胞传递到另一个心房细胞所需的时间延长，导致心房收缩不协调。这会影响血液流动和心脏泵血功能。对于心房内传导延迟引起的心动过速，可以采用射频消融术进行治疗，在医生指导下通过导管技术将电流导入异常路径中，利用高频电流破坏病变组织。
2.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心房内的异常通道形成折返环路，使电信号无法正常传播而引起的心律失常。这种快速的心律会导致心室收缩过快、心输出量下降。针对此病因的心率控制可选用普罗帕酮片等药物阻断异常电信号传导，改善心律失常状态。
3.心房-窦房结折返性心动过速
心房-窦房结折返性心动过速是由心房与窦房结之间的异常通路导致的心脏电信号回路形成折返环路所致。当心房激动沿异常通路逆传至窦房结时，再次触发其发放冲动，从而形成反复搏动。患者可在医生指导下使用盐酸胺碘酮片等抗心律失常药进行治疗，选择性地延长心房不应期，以减少折返的发生。
4.心房-房室结折返性心动过速
心房-房室结折返性心动过速是因为心房与房室结之间的异常电生理活动形成了一个循环通路，导致心房激动在其中反复传递。这种情况下，心房激动不能顺利下传至心室，而是沿异常通路逆行返回心房，再次刺激心房产生激动，形成反复搏动。如果确诊为心房-房室结折返性心动过速，则需要遵医嘱使用索他洛尔片等β受体拮抗剂来减慢心室率，同时防止出现严重并发症。
5.心房-房室旁路折返性心动过速
心房-房室旁路折返性心动过速通常由先天性心脏病中的房室旁路引起，当心房激动经旁路下传至心室时，又经旁路逆传至心房，形成折返激动，导致心动过速发生。针对此病因的心率控制可通过射频消融术进行治疗，在医生的操作下找到并消除旁路，阻断异常电信号传导，恢复正常的心律。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防和减轻症状。必要时，可能需进行电解质检测、甲状腺功能测定以及心脏超声波检查，以评估心脏结构和功能是否受到影响。
2024-02-16 17:30 举报
