『肺腺癌出现转移顺序？』肺腺癌是肺癌的一种类型，根据肿瘤的组织学分化程度不同，可分为高分化、中分化和低分化。而肺腺癌发生、发展是一个长期的过程，在此过程中受多种因素的影响，因此不存在肺腺癌出现转移顺序的说法。通常情况下，早期肺腺癌患者5年生存率在90%以上，中期患者的5年生存率为67%，晚期患者的5年生存率不足10%。
一、早期肺腺癌
如果能够早发现、早诊断、早治疗，对于早期肺腺癌患者来说，预后较好。一般采取手术根治为主的综合治疗方案，如外科手术切除病灶，并配合放疗、化疗等辅助治疗方法，可以防止复发或转移，从而提高生存时间。
二、中期肺腺癌
1.Ⅱa期：若肿瘤直径≤2cm且无血管浸润，则行肺叶切除术即可；若是肿瘤直径＞2cm但无淋巴结转移时，可进行肺楔形或局部大部切除术，必要时可行全肺切除术。术后需辅以化疗、放疗及靶向药物治疗，常用的化疗药物有吉西他滨、顺铂等，常用靶向药物包括易瑞沙、特罗凯等。
2.Ⅱb期：是指肿瘤侵犯胸膜或主支气管，但是未侵及肺门淋巴结的情况。此时需要进行单侧肺叶切除术，同时清扫同侧纵隔淋巴结，必要时还需进行双侧肺叶切除术并进行淋巴结清扫。此类患者常采用化疗结合免疫疗法，常用的化疗药物有紫杉醇、卡培他滨等，常用免疫药物为PD-1/PD-L1抑制剂。
3.Ⅲa期：是指肿瘤直接浸润对侧肺组织或者累及同侧胸腔外器官，但是没有远处转移者。此类患者主要通过化疗与放疗相结合的方法来改善症状，常用的化疗药物有长春新碱、博来霉素以及依托泊苷等，常用的放疗方式为三维适形放射治疗技术。
4.Ⅲb期：指肿瘤直接浸润对侧肺组织并且伴有N2淋巴结转移，或者肿瘤直接浸润到隆突、食道、气管、上腔静脉、膈神经等情况。对此类情况建议先给予全身性化疗，待肿瘤缩小后再行局部病灶切除术，术后继续给予化疗、放疗等方法巩固疗效。
三、晚期肺腺癌
晚期肺腺癌患者已经失去手术机会，临床上主要是姑息性治疗为主，目的是减轻痛苦、延长生命，常用的治疗方法有化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。常用的化疗药物有吉西他滨、紫杉醇、洛铂等，常用的放疗方式为三维适形放射治疗技术，常用的靶向药物有易瑞沙、特罗凯、阿法替尼、奥希替尼等，常用的免疫药物有伊匹单抗、纳武利尤单抗等。
2024-02-07 14:16 举报
