对于出现尿尿漏的患者来说,在临床上一般考虑为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁以及遗尿等情况所导致。建议及时到医院就诊,并进行对症处理。
1.压力性尿失禁:由于盆底肌肉松弛而导致尿液不自主流出的情况,多见于女性分娩后或者老年女性。此时可以进行提肛训练来加强盆底肌的力量,从而改善症状。如果效果不佳,则需要通过手术的方式来进行治疗,如无张力尿道中段悬吊术等。
2.急迫性尿失禁:通常与膀胱黏膜刺激有关,可表现为突然起意而不能控制地排尿,尤其在焦虑时加重。此类情况下应先排除泌尿系疾病引起的急迫性尿失禁,然后针对病因进行治疗。如果是炎症引起,则需遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗;若由神经源性因素所致,则可能需采用针灸等方式缓解症状。
3.充盈性尿失禁:主要因膀胱过度充盈压迫尿道口而发生小量尿液外溢的现象。当自觉有尿意而难以忍耐时,应及时去排空膀胱,以减少尿失禁的发生概率。此外,还可在医生指导下服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
4.真性尿失禁:是指由于支配尿道括约肌的神经功能障碍,失去抑制排尿的功能,而发生的尿液不受控制自行排出的症状。这种情况下的尿失禁通常不会发生在睡眠过程中,也不会出现在大笑、打喷嚏和咳嗽等用力不持久的情况下。因此,建议这类人群可以在平时进行盆底肌锻炼,必要时也可以采取耻骨上封闭疗法的方法进行治疗。
5.遗尿:指超过五岁的儿童夜间睡梦中仍在不知不觉间尿床,成人偶尔也会出现类似情况。此时需要注意睡前不要饮用过多液体,同时还需要养成良好的排尿习惯。另外还可以口服酒石酸托特罗定片、奥昔布宁等药物进行治疗。
除此之外,还有可能是由于精神心理异常等因素导致。建议积极就医明确具体原因,以免延误病情。在此期间还要注意保持局部清洁卫生,勤换洗内裤,以免造成细菌滋生,影响身体健康。
2023-12-01 15:01举报