肺积水就是胸腔积液，发生胸腔积液的原因较多，不同病因治疗的时间不同。
1、肺炎旁积液：如果肺炎靠近外围位置，胸膜受累可导致胸腔积液。平时胸水量少，随着肺炎的吸收，胸水完全吸收。2、结核性胸腔积液：即结核性胸膜炎，可导致胸腔积液。结核分枝杆菌感染是一个慢性感染过程，一般在6个月左右。前两个月是强化治疗，一般是四种抗结核药物一起口服。最近两个月是巩固治疗，一般是两种抗结核药物一起口服。3、老年人恶性肿瘤转移至胸腔：恶性肿瘤一旦转移到胸腔，就是IV期，也就是晚期。晚期恶性肿瘤无法治愈，但可以通过放疗、化疗、靶向药物、免疫治疗等手段缓解。胸腔积液的治愈取决于原发病的治疗，大部分需要两周以上的治疗，如最常见的结核性胸膜炎。除积极抗结核外，常规治疗可给予胸腔积液穿刺引流。结核性胸腔积液容易发生胸膜粘连。必要增厚时可给予糖皮质激素，以减轻炎症反应，减轻胸膜结核中毒症状，加强胸水吸收，减少胸膜受累。这样可以改善整体预后，但对于恶性胸腔积液，通常是肺癌、乳腺癌或淋巴瘤的发生，是胸膜转移引起的，胸腔积液增长迅速且持续存在，治疗效果较差。如果是类肺炎旁积液，就是肺炎所导致的胸腔积液，通常液体量比较少，随着肺炎痊愈，胸水自然会消失。如果是结核性胸膜炎引起的结核性胸腔积液，大多需要胸腔穿刺，胸腔闭式引流。除积极穿刺引流胸腔积液外，还应根据病因给予。治疗的原因和目的是缓解症状、疼痛，治愈率相对较低。
2024-01-24 11:41 举报
