额窦炎可采取鼻腔冲洗、抗生素治疗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、鼻内神经阻断剂等方法进行治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日数次冲洗鼻腔，减少致病菌定植及分泌物积聚。适用于轻至中度的额窦炎以缓解症状。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，通常为期7-14天。适合急性发作且有细菌感染证据的情况。在使用过程中需监测过敏反应及耐药性产生。
3.鼻内糖皮质激素喷雾
通过抑制局部免疫应答减轻黏膜水肿和炎症，如氟替卡松、丙酸倍他米松等。长期针对慢性额窦炎管理有效，可改善气流阻力和通气功能。
4.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇如可以迅速控制严重额窦炎引起的剧烈头痛和面部压痛。主要用于重度疼痛或伴有全身症状时应急处理，并注意观察潜在副作用。
5.鼻内神经阻断剂
应用利多卡因凝胶或苯佐那酯贴片于鼻粘膜下层，通过暂时性神经传导阻滞达到止痛效果。对于缓解额窦炎引起的持续性钝痛或搏动样头痛有一定帮助。
患者应定期复查，以便医生评估病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持室内空气流通，有助于促进呼吸道健康。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日数次冲洗鼻腔，减少致病菌定植及分泌物积聚。适用于轻至中度的额窦炎以缓解症状。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，通常为期7-14天。适合急性发作且有细菌感染证据的情况。在使用过程中需监测过敏反应及耐药性产生。
3.鼻内糖皮质激素喷雾
通过抑制局部免疫应答减轻黏膜水肿和炎症，如氟替卡松、丙酸倍他米松等。长期针对慢性额窦炎管理有效，可改善气流阻力和通气功能。
4.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇如可以迅速控制严重额窦炎引起的剧烈头痛和面部压痛。主要用于重度疼痛或伴有全身症状时应急处理，并注意观察潜在副作用。
5.鼻内神经阻断剂
应用利多卡因凝胶或苯佐那酯贴片于鼻粘膜下层，通过暂时性神经传导阻滞达到止痛效果。对于缓解额窦炎引起的持续性钝痛或搏动样头痛有一定帮助。
患者应定期复查，以便医生评估病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持室内空气流通，有助于促进呼吸道健康。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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