胆管结石引起疼痛时，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、曲马多进行止痛，使用阿托品、山莨菪碱、间苯三酚进行解痉。但胆管结石通常需要专业医生的评估和治疗，建议及时就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇性胆囊结石、胆汁淤积性肝病的治疗。该药物能促进胆固醇结晶的溶解和胆石排出。本品需整片吞服，不可咀嚼。对于胆绞痛患者，应考虑合并使用非甾体抗炎药如吲哚美辛等以缓解疼痛。
2.曲马多
曲马多适用于中度至重度急性和慢性疼痛的情况，对胆绞痛有较好的止痛效果。老年患者长期大量使用会导致认知功能障碍加重，因此不建议老年人长期服用此药物。
3.阿托品
阿托品用于解除平滑肌痉挛引起的疼痛，可有效缓解胆绞痛。早产儿禁用；新生儿慎用；婴幼儿慎用；孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.山莨菪碱
山莨菪碱具有阻断M-胆碱受体的作用，能够解除乙酰胆碱导致的平滑肌痉挛，从而达到止痛的目的。注射剂需稀释后缓慢静脉滴注，推注速度过快易引起心率加快、血压下降等不良反应。
5.间苯三酚
间苯三酚通过抑制平滑肌细胞钙离子通道开放，降低细胞内游离钙浓度，松弛平滑肌而起到解痉效果，常用于胃肠道、胆道系统等平滑肌痉挛所致的疼痛。本品禁止与其他中枢神经抑制药合用，以免加剧中枢抑制。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，确保安全有效地管理胆管结石及相关症状。除上述药物外，患者还可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片来改善不适症状。
2024-05-02 21:08 举报
