脚踝里面疼痛但无肿胀，可能是过度劳累、外伤、痛风、风湿性关节炎、骨刺等原因所造成的。
1、过度劳累
如果在平时经常做重体力劳动，导致脚踝部位过度劳累，可能会使局部的肌肉发生劳损，从而出现脚踝里面疼痛但无肿胀的情况。可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行放松缓解。
2、外伤
如果脚踝部位受到猛烈的撞击，可能会使皮下的毛细血管发生破裂，从而出现局部肿胀、皮下瘀青等现象，甚至还会伴有脚踝里面疼痛的症状。可以通过冰袋冰敷的方式进行改善，等到24小时以后再使用热敷缓解，从而达到消肿的目的。
3、痛风
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于血尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，沉积在关节内而引发的一种疾病。患者可能会出现关节红肿、疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用吲哚美辛、依托考昔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、红肿、疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
5、骨刺
骨刺是一种正常骨骼边缘形成的骨性增生物，一般是由于关节退变、劳损、遗传等原因所引起的，当患者脚踝部位出现骨刺时，可能会刺激局部的神经，从而出现疼痛的症状，但不会出现肿胀的情况。患者可以在医生指导下服用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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