『甲状腺癌复查主要看哪几个指标？』

『甲状腺癌复查主要看哪几个指标？』甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，临床上常通过检查甲状腺激素、血清降钙素、甲状腺超声、核磁共振成像等指标来判断病情进展。如果为分化型甲状腺癌(T1a期及以后)，5年内不复发率可达98%，因此建议患者遵医嘱进行定期复查。
一、甲状腺激素
包括总T3(TT3)、总T4(FT4)、游离T3(FT3)和游离T4(FT4)等，正常参考值分别为0.7-2.0nmol/L、6.0-22.0pmol/L、1.2-3.4pmol/L以及4.5-12.0pmol/L。若出现上述数值异常升高，则提示存在甲状腺功能亢进症，需进一步完善相关检查明确诊断，并在医生指导下使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片治疗。
二、血清降钙素
当甲状腺癌发生转移时，可刺激降钙素基因相关肽受体，导致机体产生大量降钙素，其浓度明显增高，此时需要结合影像学检查结果综合分析。
三、甲状腺超声
1.腺瘤：表现为圆形或椭圆形肿块，无包膜，切面灰红色至淡黄色，可见出血坏死囊变区，结节周边有较宽的不规则环状强回声晕。
2.乳头状癌：常见于峡部，呈低回声或极低回声实性结节，边缘光滑整齐，后方伴有声影。
3.髓样癌：通常位于甲状腺中部，呈圆形或卵圆形实质性结节，结节内有时可见网格状结构或杂乱分布的针尖样强回声，后方常伴声影。
4.未分化癌：早期甲状腺增大，质硬且表面不平整，切面灰白色，边界不清，与颈淋巴结之间可发生粘连。
四、核磁共振成像
对于评估甲状腺癌术后局部侵犯范围及远处转移具有重要意义，有助于制定合理的手术方案。
除以上常见的检查外，还可能涉及多种检查项目，比如细针穿刺抽吸活检、CT检查等。由于甲状腺癌预后较好，即使发现比较晚，没有及时采取处理措施，预后也相对良好，所以患者应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。 2024-02-07 14:17 举报