[男人男性结扎复通手术?]男性进行输精管结扎后若再想生育,可以行输精管复通术。此为一种有创操作,在局麻下将输精管切断,然后在显微镜下将断端重新吻合,使精子能够顺利排出。但此时的精子可以通过附睾、射精管进入尿道,从而导致再次怀孕。
一、适应证
如果之前已经完成男性的结扎手术,但现在又想要孩子,则需要做输精管复通手术。另外,部分女性可能误认为男方没有排精行为其怀孕,而要求男方做输精管复通手术。
二、禁忌症
1.全身情况差:如患有严重疾病者不宜施行手术;心脏病发作或心肌梗塞等急性心脏疾病患者;高血压未得到有效控制者;糖尿病未得到有效治疗者;其他严重的内科疾病不能耐受手术者。
2.局部感染征象:阴囊皮肤红肿及体温升高超过37.5℃者,均应视为是手术的禁忌证。
三、手术步骤
1.体位:病人取截石位,双腿弯曲置于手术台下方,两腿分开并固定于支架上,充分暴露会阴部。
2.消毒:由阴囊根部向龟头方向消毒至阴茎中段,由龟头向阴囊根部消毒至冠状沟,最后自阴茎根部至肛门部位消毒完毕。
3.麻醉:一般采用臂丛神经阻滞麻醉加腰椎硬膜外麻醉联合应用,以减少手术中的疼痛反应。
4.分离:从腹股沟处找到精索血管和输精管,并将其游离出来,同时注意保护好输精管血供,避免损伤。
5.寻找:继续向上寻找到精索静脉,用丝线结扎,剪开包绕在其外面的精索蔓状静脉丛,仔细辨认出输精管,将其与精索静脉捆扎在一起,剪断精索静脉,缝合并拉拢捆绑在上面的输精管。
6.缝合:将输精管残端对端吻合,逐层关闭切口,最后敷料覆盖伤口即可。
四、注意事项
术后需卧床休息,适当使用抗生素预防感染,禁性生活及盆浴一个月。由于该手术属于有创操作,因此可能会出现一定的并发症,比如出血、感染、鞘膜积液以及阳痿、早泄等情况的发生,但是发生概率较低。
2023-12-18 12:06 举报