「小孩子耳朵有个洞流脓？」小孩子耳朵有个洞流脓，引起这种情况的原因很多，比较常见的是急性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、耳道疖肿、外耳道湿疹。发病以后，建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测、耳内镜检查，明确诊断以后进行针对性治疗。
1、急性化脓性中耳炎：主要是金黄色葡萄球菌感染引起的，会导致耳朵里面有脓血积聚，引起耳闷、耳鸣、听力下降等不适。如果病情比较轻，可以自行恢复。如果比较重，可以做耳内镜下鼓膜穿刺，将脓性分泌物引流，配合使用盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗;
2、急性外耳道炎：主要是外耳道皮肤急性细菌感染发炎导致，会导致耳道皮肤红肿、表面化脓，引起耳痛、耳闷等不适，做耳内镜检查可见外耳道皮肤红肿、表面有脓液集聚。可以选择使用抗生素滴耳液治疗，比较常用的是盐酸洛美沙星滴耳液或盐酸左氧氟沙星滴耳液，部分患者可以口服阿莫西林颗粒抗炎治疗;
3、耳道疖肿：属于外耳道皮肤炎症反应，主要是细菌感染所致，会导致耳道皮肤红肿、表面有脓液积聚，疖肿未成熟时，可遵医嘱外用抗生素软膏治疗，比如红霉素软膏，疖肿成熟后，可做疖肿切开引流术;
4、外耳道湿疹：主要是耳道内多见湿疹样改变，会引起耳道内表面皮肤脱屑、皲裂，同时伴有耳道流脓、耳道瘙痒等不适。可以选择外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。
1、急性化脓性中耳炎：主要是金黄色葡萄球菌感染引起的，会导致耳朵里面有脓血积聚，引起耳闷、耳鸣、听力下降等不适。如果病情比较轻，可以自行恢复。如果比较重，可以做耳内镜下鼓膜穿刺，将脓性分泌物引流，配合使用盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗;
2、急性外耳道炎：主要是外耳道皮肤急性细菌感染发炎导致，会导致耳道皮肤红肿、表面化脓，引起耳痛、耳闷等不适，做耳内镜检查可见外耳道皮肤红肿、表面有脓液集聚。可以选择使用抗生素滴耳液治疗，比较常用的是盐酸洛美沙星滴耳液或盐酸左氧氟沙星滴耳液，部分患者可以口服阿莫西林颗粒抗炎治疗;
3、耳道疖肿：属于外耳道皮肤炎症反应，主要是细菌感染所致，会导致耳道皮肤红肿、表面有脓液积聚，疖肿未成熟时，可遵医嘱外用抗生素软膏治疗，比如红霉素软膏，疖肿成熟后，可做疖肿切开引流术;
4、外耳道湿疹：主要是耳道内多见湿疹样改变，会引起耳道内表面皮肤脱屑、皲裂，同时伴有耳道流脓、耳道瘙痒等不适。可以选择外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
硼酸洗液
磺胺嘧啶银乳膏
注射用甲磺酸帕珠沙星
