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继发性化脓性腹膜炎的治疗措施包括腹腔引流术、抗生素治疗、营养支持。
1.腹腔引流术
腹腔引流术通过切开腹部皮肤、肌肉层,进入腹腔后放置引流管。例如,在手术过程中直接将引流管置入腹腔内。此方法可以清除腹腔内的积液和感染物质,减轻炎症反应,促进愈合。其主要目的是缓解症状并预防并发症的发生。适用于急性化脓性腹膜炎伴有大量积液或脓肿形成的情况。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素,如头孢曲松钠等静脉注射,通常连续使用7-14天。抗生素能抑制或杀死引起腹膜炎的病原菌,防止感染扩散。对于继发性化脓性腹膜炎,及时有效的抗生素治疗是控制感染的关键。适用于有明确致病菌感染证据且病情较严重的患者。
3.营养支持
采用肠外营养或肠内营养的方式提供足够的热量和营养素,如静脉输注复方复方氨基酸注射液或口服高蛋白食物。良好的营养支持有助于增强机体免疫力,促进伤口愈合。在严重感染时,充足的营养供给有利于维持身体功能和抵抗疾病。适用于因腹痛、呕吐等原因导致无法正常进食的患者,以及需要长时间接受治疗的慢性病例。
在治疗期间,应密切监测患者的体温、心率和白细胞计数等指标,以评估治疗效果。同时,注意保持休息和适当的活动,避免剧烈运动,以免加重腹痛和不适。