胆碱酯酶通过测定血清胆碱酯酶的活性,有助于诊断有机磷中毒,评估肝实质细胞是否有损伤。
有机磷中毒主要是有机磷农药抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱水解失败,乙酰胆碱蓄积。因此,监测胆碱酯酶活性有助于诊断有机磷中毒。由于血清胆碱酯酶是由肝脏合成的,酶活性的降低往往能反映肝功能损害,多见于各类急慢性肝炎、肝硬化等疾病。在脂肪肝、肥胖症、甲状腺机能亢进、贫血等中可以看到活性增加。当血清胆碱酯酶活性出现异常时,要积极就诊,遵医嘱合理治疗。因为胆碱酯酶是由肾脏分解和排泄的,当发生急慢性肾炎时,肾功能受损,胆碱酯酶的排泄减少,胆碱酯酶的积累增加。胆碱酯酶含有低密度脂蛋白,而高血脂、脂肪肝患者血清低密度脂蛋白较高,会导致胆碱酯酶合成增加,胆碱酯酶升高。胆碱酯酶下降提示可能有肝炎、有机磷中毒等。肝细胞炎症会使胆碱酯酶活性下降,炎症越严重,酶活性下降越明显。如慢性肝炎和肝硬化。有机磷中毒时,机体摄入有机磷后,胆碱酯酶活性会受到抑制,胆碱酯酶水平明显下降,因此胆碱酯酶下降也常用于有机磷中毒的诊断。当患者出现胆碱酯酶异常时,应尽早就医,明确病因,积极治疗原发病。
要积极改变日常生活方式,注意多补充蛋白质、蘑菇等真菌性物质,多吃富含维生素C的食物,如橘子、柚子、橙子等。并适当补充一些种类的微量元素,增加身体的抵抗力。患者还应注意定期复查肝脏彩超。
2024-01-24 12:08 举报