18年得的痛风，别嘌醇降尿酸是否伤肝、伤肾，需要根据患者的具体情况进行判断。如果患者遵医嘱服用，一般不会伤肝、伤肾。但如果患者没有遵医嘱服用，可能会伤肝、伤肾。
1、不伤肝、伤肾
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于体内血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病。患者一般会出现关节疼痛、关节周围红肿、皮温升高等症状。别嘌醇是一种抑制尿酸合成的药物，可以通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸的生成减少，从而起到降低尿酸的作用。如果患者在医生的指导下服用别嘌醇，一般不会对肝脏造成损伤，也不会伤肾。
2、伤肝、伤肾
但如果患者没有遵医嘱服用别嘌醇，可能会对肝脏造成损伤，也可能会对肾脏造成损伤。因为别嘌醇需要通过肝脏和肾脏进行代谢，如果患者没有遵医嘱服用，可能会加重肝脏和肾脏的负担，从而对肝脏和肾脏造成损伤。
此外，患者在服用别嘌醇时，需要严格遵医嘱，不可私自盲目用药，以免出现其它严重的不良反应。在日常生活中，患者需要注意避免食用高嘌呤的食物，如猪肝、猪肾等，以免加重病情。如果出现其它不适，应及时前往医院就诊，以免延误病情。
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