绝经了又出血怎么回事

绝经后又出血可能是雌激素水平波动、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、宫颈息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平波动
雌激素水平波动可能导致子宫内膜不规则脱落，引起阴道出血。对于围绝经期患者出现的异常子宫出血，可以考虑使用孕激素进行止血治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血、水肿和坏死，进而引起阴道出血。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等。
3.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度生长，由于内分泌紊乱导致雌激素刺激子宫内膜细胞增生，引起阴道出血。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理。
4.子宫内膜癌
子宫内膜癌中晚期时，肿瘤组织侵犯血管壁，导致血管破裂而引起阴道出血。手术切除病变组织是首选方案，如全宫切除术、次广泛性全宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成局部增生所致，当息肉表面发生破溃时会引起少量出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除，例如宫颈锥切术、冷刀电圈切除术等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。针对绝经后出血的情况，应避免进行性生活，以免加重病情。