[宫腔粘连症？]宫腔粘连是由于子宫内膜受到损伤后，导致部分或全部宫壁互相黏在一起。轻度的宫腔粘连可无症状，严重者会出现闭经、周期性腹痛等症状。宫腔粘连可通过超声检查确诊，并根据病情程度选择药物治疗或者手术治疗。
一、原因
1.人工流产：多次进行人工流产时，刮宫过度造成子宫内膜基底层损伤，进而引起宫腔完全粘连。此外，如果在进行人流术前未明确孕囊位置而盲目使用缩宫素诱发宫缩，则可能导致宫内残留组织机化，从而形成不全的宫腔粘连。
2.子宫内膜炎：反复发作的子宫内膜炎可使局部纤维蛋白沉积而导致宫腔完全粘连，也可因急性期炎症侵袭部位较重，大量中性粒细胞浸润并释放溶酶体酶，将病灶深层纤维蛋白溶解破坏，致使病变区由胶冻状变成出血坏死、液化的凝血块，最终形成不均质且松软的双侧宫角粘连以及完全性的纵隔和(或)横隔。
3.子宫肌瘤：尤其是发生于黏膜下的子宫肌瘤，当其不断增大压迫周围静脉时，会导致子宫内膜静脉丛回流受阻，出现远端缺血而发生坏死，继而形成陈旧性宫腔粘连。
4.其他因素：如子宫内膜结核、雌激素水平过低等均可引发不同程度的宫腔粘连。此外，放疗、化疗及应用大剂量糖皮质激素等也可能会对女性生殖器官产生损害，从而引起宫腔粘连。
二、治疗
若为轻微的宫腔粘连，可在医生指导下给予戊酸雌二醇片/雌三醇乳膏等雌激素促进子宫内膜生长变厚，覆盖粘连面而达到治愈的目的。而对于重度的宫腔粘连则需采用宫腔镜分离术治疗，在宫腔镜直视下用特制的分离器具将粘连组织分开即可。术后应遵医嘱定期复查，以了解有无复发的情况。
2023-12-18 12:05 举报
