『甲状腺肿瘤？』

『甲状腺肿瘤？』甲状腺肿瘤是常见的头颈部疾病之一，在临床上分为良性与恶性。其中大多数为良性肿瘤，如结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿等，少部分属于恶性肿瘤，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡细胞癌等。
一、良性肿瘤
1.结节性甲状腺肿：由于机体缺碘导致甲状腺增生、代偿性肿大而形成，随病情进展可逐渐增大，触诊时可触及多个结节，无包膜或不完整，质地中等硬、表面光滑、移动度尚可，无明显自觉症状。若患者出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，则需要进行手术切除治疗。
2.毒性弥漫性甲状腺肿：是一种自体免疫性疾病，因体内产生对抗自身甲状腺组织的抗体而导致甲状腺呈均匀性弥漫性增大，伴甲状腺功能亢进症的表现，包括消瘦、心悸、乏力、多食易饥等症状。临床以药物治疗为主，常用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两种抗甲状腺素药物，必要时需进行手术或放射性核素碘-131治疗。
3.甲状腺腺瘤：由单个组织学结构完整的结节组成，其大小不定，直径一般在几毫米到数厘米之间，生长缓慢，极少恶变，可有出血、囊变及继发肿瘤样变的可能。对于体积较小且无并发症者，密切观察即可；当存在并发症或怀疑恶性的可能性时，应考虑行手术切除。
4.其他类型：还有较为少见的甲状腺肿瘤，如甲状腺巨细胞瘤、甲状旁腺肿瘤等，前者起源于甲状腺滤泡旁细胞，常发生于女性，表现为快速生长的实质性肿块，边界清楚，质软，表面光滑，可伴有出血、坏死、钙化等，预后较好，经手术切除通常可以治愈。后者是指发生在甲状腺滤泡上皮的肿瘤，多见于成年人，生长较慢，但有潜在恶性危险，可采用手术方法切除。
二、恶性肿瘤
常见于分化型甲状腺癌，主要包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡细胞癌等，发病原因尚未明确，可能与遗传因素有关，也可能与长期暴露在辐射环境中有关。早期多无明显症状，仅可在查体时发现甲状腺处有一个或多个结节，随着病情发展可能出现声音嘶哑、气短、吞咽困难等症状。一旦确诊，建议及时通过手术将病灶部位切除，并根据术后病理检查结果决定是否使用化疗、放疗等方式辅助治疗。
日常生活中应注意适当锻炼身体，饮食方面注意营养均衡，避免食用辛辣刺激的食物，定期复查。 2024-02-06 11:35 举报