【肾上腺嗜络细胞瘤?】肾上腺嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质的肿瘤,其发病率较低。发病原因可能与基因突变、遗传有关,也可能和家族性发病有关。患者常表现为高血压、心率增快等表现,部分患者还可伴有低血钾症、代谢性酸中毒等症状。
一、临床症状
1.高血压:由于儿茶酚胺分泌过多导致血管收缩而引起血压升高,一般为持续性或阵发性,可伴随头痛、头晕、眼花、视觉模糊、胸闷、四肢冷汗、焦虑不安等症状。
2.心率增快:由于儿茶酚胺刺激中枢神经系统及直接作用于心脏使心率加快,同时儿茶酚胺也可促进糖原分解、脂肪合成和储存,以及抑制肌肉对糖的利用而导致血糖下降,从而进一步加重心率增快的症状。
3.其他:若肾上腺嗜铬细胞瘤造成严重失水、低血钾等情况时,则可能导致代谢性酸中毒的情况发生。
二、实验室检查
1.血液检查:包括尿液中儿茶酚胺的测定,如出现儿茶酚胺增高则提示有肾上腺嗜铬细胞瘤的可能性;还包括电解质检测,当患有肾上腺嗜铬细胞瘤时可能出现高血钾、代谢性酸中毒等情况的发生。
2.影像学检查:主要包括超声波检查、CT扫描、核磁共振成像等,其中以CT扫描最为准确,通过以上几种影像学检查结果结合临床症状可以确诊该疾病。
三、治疗方式
肾上腺嗜铬细胞瘤一旦发现应及时进行手术切除,以免病情发展严重危及生命安全。术后应密切监测患者的血压变化情况,并根据医嘱应用降压药物控制血压水平,常用的药物包括甲基多巴、α-甲基对位酪氨酸等。另外对于无法行手术治疗者,也可以在医生指导下使用盐皮质受体拮抗剂类药物缓解不适症状,例如醋酸去氨加压素等。此外,日常生活中还应注意饮食护理,避免食用含碘高的食物,适当运动锻炼增强体质。
2024-01-25 11:01 举报