『肿瘤性胸膜炎什么症状？』

『肿瘤性胸膜炎什么症状？』肿瘤性胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，常因恶性肿瘤侵犯胸膜引起。根据胸膜受累程度不同和病程长短可分为渗出性胸膜炎、积液性胸膜炎及不完全性胸膜肥厚等类型，其临床表现也有所不同。
一、渗出性胸膜炎
1日出现或于较短时间内发展为胸痛，并可放射至腹部、肩部、颈部，随呼吸运动而加剧。由于大量液体渗入胸膜腔内，早期可仅在侧卧时感到气短，坐位、直立时则无明显不适。随着病情进展，胸痛逐渐加重，伴有咳嗽、深呼吸受限、呼吸困难等症状。叩诊可发现浊音界扩大，听诊呼吸音低弱且局限于患侧。2-3日后胸痛减轻，但胸壁和肋间肌紧绷发硬，触之有酸痛感。少量积液者平卧休息后症状可缓解，中等量以上积液者须经充分的吸氧治疗才能使症状得到改善。
二、积液性胸膜炎
患者起病急骤，表现为突发性剧烈胸痛，呈束带样痛，疼痛部位多见于胸廓前缘正中或腋前线附近，随呼吸运动而加剧。由于大量液体渗入胸膜腔内，多数患者有畏寒、发热、乏力、干咳、胸闷、气促等全身感染中毒症状。同时可伴恶心、呕吐、心慌、心动过速、盗汗以及腹胀、腹泻等消化道功能紊乱现象。叩诊两肺底部普遍性浊音，呼吸音减弱或消失。大量积液者胸部CT检查可见大片模糊水影，少尿、无尿、肠麻痹、肝脾肿大、黄疸等恶病质征象亦常见于本型。
三、不完全性胸膜炎
患者主要表现为患侧胸痛，以侧卧时为甚，常向同侧肩背部放射，深呼吸、咳嗽或变换体位后可诱发或加重胸痛。随病情进展可能出现胸闷、气促、咳嗽、少量咯血、乏力、消瘦、盗汗、食欲减退、上腹或脐周隐痛等症状，叩诊清音，呼吸音略低，少数患者可能没有明显的阳性体征。
此外，还有一种情况是癌性胸膜炎，主要是由于肺癌或其他原发性恶性肿瘤转移所致，除上述症状外还可伴随其他系统症状，如神经系统异常、内分泌失调、肾功能损害、关节肌肉症状等。 2024-02-06 11:35 举报