脑结核主要临床表现是低热、盗汗、食欲减退、全身无力、精神萎靡，同时伴有头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿。
脑结核是由结核杆菌感染引起的中枢神经系统感染性疾病，多侵犯脑膜、脊髓膜，如未能及时治疗，会侵犯脑实质。首先呼吸道传入结核杆菌微粒，结核杆菌经血播散到全身各器官，如脑膜和邻近脑组织，激活细胞免疫反应，形成结核肉芽肿。当机体免疫力低下时，肉芽肿中心形成干酪样坏死，病原体迅速繁殖，导致结核结节破裂，释放结核杆菌至蛛网膜下腔，导致结核性脑膜炎，如早期未能及时治疗，随病情进展加重，可侵犯脑实质，导致脑结核。
脑结核包括结核性脑膜炎以及脑结核瘤。对于脑结核，建议病人急性期进行系统的抗结核治疗，同时应用脱水降颅压以及对症药物治疗，对于脑结核的抗结核治疗，要坚持早期、适量、联合、规律、全程的用药原则，同时考虑药物对血脑屏障的通透性。临床常用的抗结核药物有异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺、利福平等，会采用上述四个药物联合应用，具体用量以及方法需要专科医生进行指导。经过内科治疗之后如果没有疗效，可以考虑外科手术治疗，外科手术治疗可以改善脑结核的积水情况。用药需谨遵医嘱。
脑结核饮食通常需要注意少吃多餐，并且饮食尽量以高热量以及高蛋白的食物为主，而且也要适当添加富含维生素以及富含钙的食物，另外也要多喝水，能够有效预防发生脱水的情况。但最好不要食用油腻或者腌制的食品，以免引起消化不良。此外也要养成规律的生活作息，尽量不要长时间熬夜，并且也要配合医生定时定量服用抗结核药物进行治疗。
2024-01-24 11:47 举报
