眼部黄斑水肿的治疗主要是根据引起水肿的各种疾病的原因,可以采取药物治疗、激光治疗以及眼内注射抗VEGF或者是激素,以及玻璃体切割手术治疗。
对于炎症或外伤引起的黄斑水肿,可以考虑药物和原发病的治疗。对于血管疾病或炎症引起的黄斑水肿,可以通过眼内注射抗VEGF药物和激素来消除。抗VEGF药物也可用于脉络膜新生血管或视网膜新生血管引起的黄斑水肿,对于黄斑前膜和玻璃体黄斑牵拉引起的黄斑裂孔和黄斑水肿,需要手术缓解黄斑水肿,保护视功能,临床上通常通过眼部注射药物进行治疗,包括抗VEGF治疗。抗VEGF药物是一种新型血管阻滞剂,可抑制新生血管形成,缓解黄斑水肿。还有激素类药物治疗,如曲安奈德、缓释剂,大概能在眼部停留半年以上。但是,激素可能会加速白内障的发展,并可能导致眼压升高,这就是激素性青光眼。因此,临床上应慎用。视网膜前膜引起的黄斑水肿只能通过手术去除,减少视网膜前膜对黄斑的牵拉,进而减轻水肿。可能引起黄斑水肿的疾病包括视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性、白内障和眼部炎症,如葡萄膜炎、弓形体病、中心性浆液性脉络膜视网膜病变和中心性渗出性脉络膜视网膜病变,这些疾病都可能引起黄斑水肿。
根据病因,黄斑水肿可以通过药物治疗、激光治疗、抗VEGF或激素的眼内注射以及玻璃体切割术治疗。如果是炎症或外伤引起的,可以考虑用药和治疗原发病;如果是血管疾病或炎症引起的,可以往眼睛里注射抗VEGF药物和激素。
2024-01-24 12:09 举报