「胶质瘤是什么?」胶质瘤是起源于神经上皮的一种恶性肿瘤,其发病机制尚不明确。根据病理学分级可分为4个级别,Ⅰ-Ⅱ级属于低级别胶质瘤,预后相对较好;而Ⅲ-Ⅳ级属于高级别胶质瘤,预后较差。
一、临床表现
1.颅内压增高:主要表现为头痛、呕吐和视乳头水肿等,还可伴有其他症状,如癫痫发作、局灶性症状加重或出现新发症状等。
2.感觉障碍:患者可有肢体麻木、无力、疼痛等症状,常为首发症状之一。
3.运动障碍:包括一侧肢体肌力减退、瘫痪,以及抽搐、痉挛等。
4.视力下降:包括视野缺损、视力下降、色觉异常等。
5.语言功能障碍:主要表现为失语症、构音障碍、说话不清等。
6.其他:部分患者会出现精神行为异常,比如记忆力下降、性格改变、情绪不稳定、反应迟钝等。
二、影像学检查
1.RWI值:即脑组织对水的含量测定,正常范围在0%-99%,胶质瘤的平均值约为78%。
2.CT:对于判断是否存在占位效应、出血、钙化等方面具有重要意义,但无法显示病变程度及范围。
3.MRI:尤其是增强MRI,在鉴别胶质瘤与其他肿瘤方面具有重要价值,同时还能帮助医生了解肿瘤与周围血管、神经的关系,有助于手术切除方案的设计。
三、病理检查
活检通常采用立体定向穿刺术进行,也可通过开颅行病灶直接切除术作为最终诊断。
2024-03-13 16:19 举报