目前蛛网膜下腔出血术后的治疗基本分为两个方面。一个是保守治疗,一个是手术治疗。保守治疗主要是通过腰椎穿刺和脑积水置换。取出一些血性脑积水后,换上一些生理盐水,或者通过输液,让脑积水自行生长,使血液逐渐稀释,逐渐达到正常状态。
第一,然后还有一个保守治疗的方面,就是防止蛛网膜血管上的血液引起的一些痉挛,给一些解痉药物,防止引起的脑血栓的形成。所以,如果颅内压升高,保守治疗中需要加入一些降低颅内压的药物,防止颅内压过高形成脑疝。当然,如果体温升高过高,也要进行相应的低温治疗。然后进行手术,就是找病因。第二,如果蛛网膜下腔出血后,做相关检查,比如血管造影,发现有血管畸形或者动脉瘤,可以手术解决。目前常用的手术方法有两种,一种叫钳夹法,即用动脉夹和血管夹夹住动脉瘤或变形的部分。另一种方法叫做遮挡。通过血管造影,将闭塞的药物注入引起出血的血管,将破裂的部分闭塞。这两种方法都是外科手术中常用的。总之,保守治疗和手术相结合是目前治疗蛛网膜下腔出血的主要方法。第三,如果原发病或病因得到及时治疗,可以采用蛛网膜下腔出血脑室穿刺外引流,排出血性脑脊液,帮助患者排除蛛网膜下腔出血。从蛛网膜下腔抽出的血液,也可以通过腰穿和腰蛛网膜下腔引流,及早排出,可以及时有效地缓解患者的病情。
患者应该避免吸烟和饮酒。其次,保持情绪稳定,避免激动、焦虑、抑郁。最后,保持大便通畅,避免用力后动脉瘤破裂。另外,保证水分和营养素的充足摄入。同时,保持室内安静,光线柔和,避免长时间会客和谈话。
2024-01-24 11:53 举报